lasek, laserbehandeling, lasik, ogen laseren, oog laser, oog laseren, oogchirurgie, oogcorrectie, oogkliniek, ooglaser, ooglaseren, ooglaserkliniek, PRK, refractie chirurgie, refractiechirurgie, Vision, vision care, Vision Clinic, Vision Clinics, vision kliniek, VisionClinic, VisionClinics, Vision-Clinics, VisionClinique, Vision Kliniks, oogafwijking, contactlenzenvloeistof, excimer laser, eye-tracker, gezichtsscherpte, hoornvliesflapje, kunstlens, oogcontrole, oogheelkunde, scherp zien, slechte ogen, t-cut, torisch, torische lens, zyoptix, lasercentra, refractief, refractieve, verziendheid, bijziend, verziend, eyelaser
Home




















  Gratis vooronderzoek

Heeft u interesse in een laserbehandeling? VistaLux biedt u een gratis vooronderzoek aan.

U kunt onderstaand formulier invullen. Wij nemen binnen een dag contact met u op.
 
Aanhef Mevrouw Meneer
Initialen + naam
Straat + huisnr.
Postcode
Woonplaats
Telefoon
Email

Hoe bent u op onze website terecht gekomen?


Vragen of opmerkingen:
1.   Wat is uw leeftijd?
2.  Wat is ongeveer uw brilsterkte?
Rechts     Cilinder  
Links     Cilinder
3. Is uw brilsterkte het laatste jaar stabiel?
Nee Ja
4.  Draagt u lenzen? 
Nee Ja
5.  Heeft u een chronische aandoening?
Nee Ja:
6.  Gebruikt u medicijnen?
Nee Ja:
7.  Ik ben zwanger/geef borstvoeding
Ik ben in de overgang
Ik heb suikerziekte
Ik heb droge ogen